Опубликовано 30.06.2025 17:40
Исследование, представленное в журнале Open Forum Infectious Diseases, раскрыло ключевые данные о пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii, у пациентов с ВИЧ.
Несмотря на достижения в области комбинированной антиретровирусной терапии (АРТ), пневмоцистная пневмония остаётся серьёзной угрозой в течение первого года после выявления ВИЧ, особенно для людей с критически низким уровнем клеток CD4.
В ходе исследования были изучены данные 4882 пациентов, у которых ВИЧ был диагностирован в период с 1995 по 2021 год. Большинство участников — мужчины (76%), средний возраст на момент постановки диагноза составил 37 лет. У 86% зафиксирован низкий уровень клеток CD4+.
Согласно результатам, 77% случаев пневмоцистной пневмонии развились в первые три месяца после диагностики ВИЧ. Заболеваемость была значительно выше у пациентов с низким уровнем CD4 (227 случаев на 1000 человеко-лет) по сравнению с теми, у кого этот показатель был в норме (3,4 случая на 1000 человеко-лет). Однако общий риск снижался после первого года терапии.
Анализ также выявил снижение заболеваемости в последние годы: с 1995 по 1999 год уровень составлял 39 случаев на 1000 человеко-лет, а с 2016 по 2021 год он упал до 1,6 случая. Это свидетельствует о значительном прогрессе в лечении и профилактике пневмонии среди ВИЧ-инфицированных.
Несмотря на успехи АРТ, пневмоцистная пневмония остаётся серьёзной проблемой для пациентов, поздно обратившихся за медицинской помощью. Это подчёркивает важность ранней диагностики и лечения ВИЧ для снижения риска оппортунистических инфекций.